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Docteur
Isabelle
Cothier-Savey

Reconstruction mammaire Immédiate RMI

Présentation de la reconstruction mammaire immédiate

La reconstruction peut se faire dans le même temps que la mastectomie. Cette reconstruction mammaire immédiate peut être proposée à la suite d’une consultation pluridisciplinaire, regroupant oncologue, radiothérapeute, anatomopathologiste, chirurgien. Il est souhaitable que la séquence du traitement soit envisagée avant de proposer une reconstruction mammaire immédiate qui ne doit pas retarder la mise en place du protocole thérapeutique.

Quelles sont les indications ?

Les indications privilégiées sont : 
  • les mastectomies qui ne seront pas suivies de radiothérapie
  • les carcinomes canal aires in situ
  • les récidives à distance après tumorectomie et radiothérapie déjà délivrée.
  • les mastectomies prophylactiques pour mutation délétère des gènes BRCA1 BRCA2 
Cette reconstruction atténue le traumatisme psychologique de la mastectomie, mais exige un traitement chirurgical initial plus lourd et laisse peu de temps à une préparation et acceptation de ce sein reconstruit.

Pédagogie

Si la reconstruction mammaire immédiate apporte un confort de vie supplémentaire, il faut qu’elle soit expliquée avec ses avantages et ses inconvénients et désirée par la patiente. Deux consultations sont souvent nécessaires.
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